阜阳鞘膜积液危害
当睾丸下降时,源自鞘样过程的腹膜的鞘具有分泌功能。鞘膜的浆膜表面可以分泌液体,该液体可以通过精子内静脉和淋巴系统以恒定的速率吸收。当分泌增加或吸收减少时,积液中积液超过正常量而形成囊肿时,称为积液。
先天性鞘膜积液是由获得专利的鞘样过程引起的,由于鞘样过程在不同部位的闭合不完全,可形成各种类型的鞘膜积液。鞘膜积液多只发生在阴囊的一侧。实际上,包裹睾丸的阴囊中的腔与腹腔相连,腹腔中的流体流入阴囊。
积液量少时不会感到不适。仅当积液量增加到一定水平时,患者才会感到阴囊掉落,肿胀和牵引痛等不适。当形状很大时,患者的阴茎龟头会缩回包皮中,这会影响排尿,性生活,步行,分娩等。
鞘膜积液的危害:
正常睾丸的鞘膜积液中有少量血清。鞘膜积液的性质类似于腹腔积液。它具有润滑作用,并允许睾丸在其中自由滑动。在正常情况下,鞘囊壁具有分泌和吸收浆液的功能,并保持其容量稳定。
如果护套本身和周围的器官或组织患病,则护套的分泌和吸收功能将变得不平衡,并且会形成各种类型的鞘膜积液。治疗后该病的预后一般良好。
临床重要性在于鞘液中长期积聚和内压升高,这使睾丸缺血,精子发生和不育症差。同时,成年人巨大的鞘膜积液会影响正常的性生活,也可能导致不孕。
鞘膜积液表现为阴囊或精索中的囊性肿块。通常,没有不适感,并且大小可以有很大的不同,其中大多数是椭圆形的。当先天性鞘膜积液仰卧时,挤压积液可使其逐渐缩小甚至完全消失。大多数鞘膜积液是单侧的。
原发性鞘膜积液的阴囊皮肤是正常的,具有高张力和透光性。如果鞘膜积液不是强而软的,则应考虑继发性鞘膜积液的可能性,并要警惕睾丸和附睾中存在病变,例如肺结核,梅毒,炎性病变,肿瘤和丝虫病。
2岁后先天性鞘膜积液的男性患者无法使用以上两种方法治疗,应主要通过手术治疗。手术的目的是在内环的较高位置结扎疝气颈,以阻止腹水的流动。以下疝囊可不予治疗。
精索积液可以完全清除囊肿的积液。如果难以剥离,也可以切开囊壁并进行倒缝。一种有效的手术方法是鞘膜积液切除和翻转缝合。
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